Защо планът на Борис Джонсън няма да поправи социалните грижи
Анализът показва, че парите, генерирани от предложените увеличения на данъците, няма да бъдат достатъчни за справяне както с NHS, така и с по-широки кризи на грижите
Борис Джонсън по време на посещение в Дома за грижи Westport в Степни Грийн, източен Лондон
Пол Едуардс/WPA Pool/Getty Images
Професор Катрин Нийдъм от Бирмингамския университет за това защо сумите зад плана за финансиране на министър-председателя за изкривяване на системата за социални грижи не се събират
Борис Джонсън има разкрити планове за увеличение на данъците с £12 милиарда годишно от април 2022 г., за да се финансира реформа в социалните грижи в Англия и за справяне с NHS Индуцирано от Covid изоставане на случаите.
Търсенето на грижи - от краткосрочни нужди до дългосрочна подкрепа - е надига се и нива на неудовлетворена нужда се издигат. Социални нужди от грижи спешна инвестиция .
Четирите нации в Обединеното кралство имат своите собствени системи за грижа . В Англия заявките за социални грижи са се увеличили с 6% през последните пет години, но е имало намаляват в хората, които получават подкрепа. Около 14 000 души по-малко са получили помощта, от която се нуждаят.
Обявяването на допълнително финансиране, предназначено да запълни тази празнина, трябва да бъде окуражаващо. Въпреки това, парите, които правителството търси, трябва да финансират не само реформа на системата за социални грижи, но и спасителен план на NHS. Самото връщане към предпандемичното ниво на услугата NHS вероятно ще струва почти £17 милиарда . Критиците се опасяват, че новият налог ще бъде изразходван в рамките на NHS, като ще остане малко за подобряване на социалните грижи. Изследванията, които направих пазари за грижи и устойчиви системи за грижа подчертават, че тези нови предложения е малко вероятно да осигурят това, от което се нуждаем толкова спешно.
Сложна система
Социалните грижи, които осигуряват дългосрочни грижи за хора с увреждания и свързани с възрастта слабост, са изключително сложна система. Той обхваща резидентни грижи, домашни грижи, дневни услуги и широка гама от подкрепа от общността.
В Обединеното кралство повечето от тях се предоставят от частния сектор, в различни видове пазар на хиляди доставчици и общностни групи. Хората в момента плащат за собствените си грижи, ако техните активи надвишават определено ниво (£23 500 в Англия), в противен случай грижите се закупуват за тях от техния местен съвет.
Хората живеят много по-дълго с множество състояния, които се нуждаят от подкрепа от системата за грижи. Въпреки че голяма част от разговорите за грижите се фокусират върху възрастните хора, половината от разходите всъщност е за хора в трудоспособна възраст с увреждания. Семействата също предоставят огромно количество неформални грижи и подкрепа .
Актуални предложения
Джонсън обещава реформа на социалните грижи откакто встъпи в длъжност през 2019 г. и накрая той обяви какво ще бъде това. Плановете включват повишаване на националното осигуряване за това, което правителството определя като такса за здравни и социални грижи. Те също така включват ограничение от £86 000 за това колко хората ще трябва да плащат за грижи през живота си.
Към момента няма максимална сума, която човек може да плати за грижи. За някои хора с дългосрочни състояния като деменция разходите достигат стотици хиляди паунда.
Има реална нужда от нови пари в системата. Но от 36 милиарда британски лири, които ще бъдат събрани от този налог, само 5,4 милиарда британски лири ще отидат за социални грижи, а половината от тях ще плати за новия таван за грижи, вместо да се справи с някое от съществуващите щамове в системата.
Предложенията за въвеждане на таван на разходите за грижи са добре дошли. Но преди сме имали таван в закона. Беше част от Закон за грижите от 2014 г и след това изоставен поради опасения относно жизнеспособността на изпълнението.
Разходите на самофинансиращите лица (относително невидими и трудни за изследване група) ще трябва да бъдат наблюдавани от местните власти, така че да е ясно кога е достигната таван. Все още нямаме системи за това. Настоящите предложения (ограничаване на разходите с плъзгаща се скала на вноските за хора с активи от £20 000 до £100 000) изглеждат още по-сложни от тези, които се опитаха през 2014 г.
Новите предложения също не правят нищо за справяне с ниското заплащане на 1,5 милиона души, работещи в сектора на грижите. Те няма да подобрят обхвата, качеството или адекватността на социалните грижи, система, която много хора казват, че е за задоволяване на основни нужди, а не за подобряване на благосъстоянието или позволяване на хората да процъфтяват.
За тези, които артикулират а по-амбициозна сметка от това, което реформата на социалните грижи може да постигне, няма какво да се празнува в новите съобщения.
Ако предложенията се превърнат в закон – а предстои дълъг път, с потенциална враждебност от всички страни – тогава те ще се прилагат за хората, които имат достъп до грижи от 2023 г. След като са платили за такса за здравни и социални грижи, много от тези хора ще имат високи очаквания за това, което ще получат от социалните грижи. Ако парите отидат в NHS, оставяйки социалните грижи затънали в криза, тогава може да има политически разходи за Джонсън извън сегашното му главоболие от нарушено обещание от манифест.
Катрин Нийдъм , професор по публична политика и обществен мениджмънт, Университет на Бирмингам .
Тази статия е препубликувана от Разговорът под лиценз Creative Commons. Прочетете оригинална статия .
